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当前位置:中国呼吸网 >> 病例分析 >> 左肺上叶炎性假瘤

左肺上叶炎性假瘤

来源: 作者: 发布时间:2007-07-11
 
 

患者,男,40岁,左侧胸痛併咳嗽一月余。









    放大镜发言:1 考虑周围型肺癌 并累及胸膜 2浸润性肺结核

    lnhsdm发言:软组织密度,边缘不规则,其内见支气管气象,密度尚均匀,有胸膜反应

     1 首先考虑肺内炎症,
     2 周边型肺癌,

    gbj8004发言:还是首先考虑为周围性肺癌浸及胸膜,其次就是有没有肺部炎性假瘤的可能性

    hfs999999发言:首先考虑球形肺炎,诊断依据:1、病灶呈两侧缘垂直于侧胸壁胸膜的方形病灶2、病灶边缘模糊3、周围可见斑片状浸润灶4。临近胸膜肥厚

听蝉观竹发言:不考虑肺癌,考虑肺炎。

    依据:病灶仍然呈球形,但边缘模糊,提示有渗出,病变内仔细看有含气的支气管征;仍然有胸膜反应,但无胸膜腔积液,病变如此大,肺门、纵隔却没有肿大的淋巴结。
建议-----查血糖。

    zsl6918发言:病灶较散不似块,炎性病变排前面,结核征象不充分,炎性假瘤首先选。

    guoguog发言:左上肺不规则肿块, 内见支气管充气征 ,但走行僵硬 ,似见空泡 ,累及胸膜 还是考虑左上肺周围型肺癌

结果:患者经治疗两月正规抗炎后复查,病灶已基本吸收,上传治疗两月后复查的CT片供大家参考。



















听蝉观竹 点评:原片分析: 

    1、病灶虽然呈球形,但边缘模糊,提示有渗出,
    2、病变内仔细看有含气的支气管征;
    3、虽然有胸膜反应,但无胸膜腔积液;
    4、病变如此大,肺门、纵隔却没有肿大的淋巴结。
 
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